抗生素使用
氟比洛芬酯100 ml配盐溶液250 ml,是一种非甾体类靶向镇痛药。
手术相关病程要有术前病程记录和术后当日病程记录。
皮肤术后呈黑色可用银锌抑菌霜45 g换药时外用。
抗菌药物:
二代头孢有头孢美唑和头孢呋辛,主要抗G+球菌,主要用于一般皮肤感染和蛇咬伤等。
三代头孢有头孢曲松和头孢哌酮舒巴坦(舒普深),主要抗菌谱为G-菌,主要用于院内感染HAP。舒巴坦为β内酰胺酶抑制药。
哌拉西林他唑巴主要抗菌谱为G-菌。哌拉西林为青霉素类抗生素,他唑巴为β内酰胺酶抑制药。抗菌谱与三代头孢类似。
β内酰胺酶抑制药有克拉维酸、舒巴坦、他唑巴。
三代头孢中头孢曲松是通过血脑屏障效果最好的药物,因此怀疑可能有颅内感染情况时优先选择头孢曲松。
头孢哌酮在胆汁中浓度较高,因此胆道相关感染优先选择头孢哌酮。
哌拉西林他唑巴主要用于肺炎治疗。
喹诺酮类药物:
喹诺酮药物在肺泡中浓度较高,对于呼吸系统感染效果较好。喹诺酮的用药禁忌是颅脑损伤病人。脑出血等情况不能用喹诺酮。
左氧氟沙星主要用于呼吸道感染和泌尿系感染。
莫西沙星主要用于呼吸道感染和复杂皮肤感染。
碳青霉烯类抗生素是高级抗生素,包括亚胺培南和美罗培南,主要用于G-菌和厌氧菌的感染。